Так ли хорош раствор Мирамистина для носа при лечении насморка у детей и взрослых?

Очевидная истина – круглогодичное лидерство простудных заболеваний, сопровождающихся насморком, у детей и взрослых. Возбудители могут быть самого разного толка, но есть препарат, который быстро и безопасно поможет справиться со всеми – это Мирамистин от насморка.

Медикамент синтезировали фармакологи еще в восьмидесятых годах ХХ века для космонавтов, работающих на околоземной орбите. Сегодня Мирамистин при насморке помогает всем.

Препарат Мирамистин

По сути – это мощный антисептик, который при закапывании в нос санирует эпителий пазух, вымывая продукты жизнедеятельности бактерий, дезинфицируя внутреннюю оболочку носоглотки.

Общая информация о препарате

Мирамистин – один их десяти антисептиков-универсалов, способных справиться с любой инфекцией. У препарата отсутствует вкус и аромат, средство безопасно для аллергиков, поскольку не содержит провоцирующих сенсибилизацию организма компонентов, действует на местном уровне, не проникая в системный кровоток, не оказывая влияние на гуморальный иммунитет.

Именно из-за этого важно проводить назначенный терапевтический курс до конца, даже, если есть улучшение уже после нескольких приемов. Мирамистин не обладает кумулятивным эффектом, поэтому необходимо время, чтобы добиться полного исчезновения инфекционного агента в очаге поражения.

Состав и форма выпуска

В отоларингологии используют Мирамистин в жидкой фармформе. Выпускается препарат во флаконах емкостью от 50 до 500 мл. Причем от объема зависит цена лекарства: половина литра обойдётся дешевле более чем в три раза.

Но тут нужно понимать, для чего приобретается средство: флакон с 50 мл снабжен спреевой насадкой,  в 150 – наконечником для ингаляций, у самого большого пузырька нет никаких инноваций, его неудобно брать с собой в поездку, а для ингаляций – нужно открывать и переливать в другую емкость.

Если подытожить, получается, что для семейного пользования лучше подойдут маленькие флаконы, индивидуальные для каждого, а вот для дезинфекции больших поверхностей – разумнее приобретать половину литра сразу.

Форма выпуска препарата

У Мирамистина очень простой состав: основное вещество – обеззараживающий все вокруг бензилдиметил аммоний хлорид, который разбавляют водой в объёме 0,01% от всего средства. Это необходимо, чтобы вода сработала в качестве проводника и доставила активный компонент до очага поражения, поскольку доза самого антисептика минимальна и недостаточна для проникновения через слизистые и дерму.

Раствор, разбавленный водой, не представляет опасности для малышей любого возраста, но новорожденным его рекомендуют все-таки с осторожностью: не ясна ответная реакция эпителия младенца, ведь иммунная защита в стадии формирования.

Использование препарата при насморке: показания к применению

Мирамистин используют в нос при насморке любой этиологии взрослому для санации эпителия. К средству инертны слизистые, оно блокирует репликацию микробов. Поэтому наиболее часто показаниями для лечения препаратом становятся:

  • ринит любого генеза;
  • гайморит разного течения;
  • синуситы другой локализации;
  • фронтит, связанный с назальными синусами.

Кроме того, лечение острого или хронического насморка Мирамистином рекомендуют при: гриппе, ОРВИ, тонзиллите, банальной простуде, фаринголарингите, трахеобронхите.

Противопоказания к применению

Мирамистин практически безопасен, но все-таки два серьезных ограничения к его использованию есть. Это: индивидуальная непереносимость препарата и бронхиальная астма. Обращаем ваше внимание, что сама по себе высокая чувствительность к Мирамистину еще не повод для его отмены.

Если при первом контакте лекарства с назальным эпителием возникло чувство жжения, которое самостоятельно исчезло, спустя минуту, можно продолжать назначенный терапевтический курс. Но если симптоматика повторяется каждое закапывание и жжение становится сильным, появляется зуд, сухость назального эпителия, поднимается температура – это табу для дальнейшего лечения. Следует отменить Мирамистин и тщательно промыть назальные пазухи.

А вот бронхиальная астма – абсолютное противопоказание к использованию препарата: любое количество может привести к обструктивным изменениям бронхов, вызвать приступ удушья. При случайном контакте такого пациента с Мирамистином необходимо срочно вызывать Скорую помощь.

Побочные эффекты

Применение Мирамистина в качестве эффективного средства при насморке может осложниться только проявлениями аллергии; зудом, жжением, слезотечением, высыпаниями на коже. В такой ситуации лучше подобрать замену препарату с помощью врача.

Как работает лекарство

Принцип действия Мирамистина заключается в том, что при контакте с назальной слизистой лекарство обволакивает ее, уничтожая все попадающиеся на пути микробы. Суть – лизис бактериальной или вирусной оболочки. Единственный минус – не очень длительное действие средства, поэтому рекомендуется как можно чаще обрабатывать очаг воспаления.

Девушка закапывает нос

Мирамистин при насморке, заложенности носа не просто уничтожает микробы, купирует воспаление и пастозность тканей, он предотвращает распространение патологического процесса на соседние ткани, блокирует присоединение новых патогенных микроорганизмов.

Профилактика насморка

Универсальность Мирамистина предполагает его использование и в целях профилактики респираторных инфекций, особенно в сезон гриппа и простуд у взрослых. Лекарство разновекторного антимикробного действия, что значительно увеличивает его эффективность.

Не подойдет средство только для терапии аллергоринита, зато эффективно для предупреждения вторичного инфицирования при травмах носа. Детям профилактика препаратом не рекомендуется, прежде всего, из-за незрелости иммунитета.

Назначение при насморке

Мирамистин целесообразен в нос при инфекционном насморке в следующих ситуациях: на ранних стадиях развития бактериального насморка, ринита вызванного вирусами, назального кандидоза, герпеса, синуситов, в том числе – гайморита и фронтита.

Препарат одновременно уничтожает все болезнетворные микробы, даже те, которые приобрели резистентность к самым известным и часто назначаемым антибиотикам. При этом никакого вреда окружающим патологический очаг тканям лекарство не приносит.

Мирамистин не просто купирует воспаление, уничтожая микробы, но делает их уязвимыми к действию патогенетических средств других фармакологических групп: антибактериальным и противовирусным, активирует местный иммунитет. Свободное дыхание восстанавливается практически сразу, сохраняется несколько часов, затем процедуру необходимо повторить.

Улучшает результат предварительное промывание назального эпителия или ингаляция Мирамистином с последующим использованием сильнодействующих противовирусных, противогрибковых средств, антибиотиков.

Можно ли Мирамистином промывать нос

Ответ однозначен: да. Мирамистин – основное средство для промывания носоглотки при осложненном рините с шестилетнего возраста. Маленькие дети могут случайно проглотить препарат, действие которого на систему пищеварения до конца не изучено, подавиться, поперхнуться, закашляться. Преимуществом промывания является большой охват пораженной поверхности, но перед первым сеансом необходима обязательная аллергопроба.

Помехой для проведения промывания может стать отечность пазух или большое скопление вязкого секрета в ноздрях. В этом случае можно предварительно применить разовое введение в нос сосудосуживающих капель (за 5 минут до процедуры). Промывание дает результат при ежедневной манипуляции в течение недели, десяти дней – до полного снятия негативной симптоматики.

Рекомендации по промыванию носа

При хроническом рините постоянное промывание может вызвать обострение патологического процесса: назальной слизистой нужно время для восстановления собственной микрофлоры, а постоянное промывание вымывает вместе с микробами и ее. Это прямой путь к развитию кандидоза, который лечится гораздо труднее банального насморка.

Инструкция по применению

Мирамистин от насморка, согласно инструкции по применению, используется для промываний, закапываний, ингаляций. По мнению врачей, наибольшую результативность препарат демонстрирует при промываниях.

Однако не всегда такой способ удобен, тогда на первый план выступает альтернатива в виде назальных капель и ингаляций через небулайзер, когда лекарство достигает самых отдаленных уголков носовой полости, санирует эпителий от микробов в труднодоступных участках.

Предшествует выбору способа терапии консультация с врачом. Несмотря на безопасность препарата, его не рекомендуется использовать в качестве монотерапии. Лучше включить лекарство в комплексную схему лечения респираторных инфекций наряду с антибиотиками, антивирусными, антимикотическими средствами.

Ведь часто ринит – только один из симптомов других инфекций, влияющих на весь организм в целом, поэтому мощности Мирамистина может не хватить для полного выздоровления, есть риск хронизации процесса, развития осложнений.

Дозировка Мирамистина коррелируется возрастом, так же, как и способ применения. Насморк купируют трехразовым закапыванием препарата в нос, отечность носоглотки снимают орошением: три дозы для взрослых, одна – детям трижды/день. Для одной процедуры полоскания нужно 15 мл аптечного раствора без разведения водой, кратность – 4 раза/день за полчаса до еды или питья.

Как разводить и использовать препарат при лечении насморка

Мирамистин хорошо комбинируется с другими лекарственными средствами: противовоспалительными, бронхо- и муколитиками. Для этого препарат нужно растворить в минеральной или дистиллированной воде, физрастворе. Если растворителем выступает физраствор, то суть процедуры сводится к увлажнению и дезинфекции назального эпителия, что особенно ценно при инфекционных ринитах. Оптимальная дозировка препарата к физраствору – 3:1.

Препарат Лазолван

Лазолван необходим при простуде с кашлем: суть действия – муколитический эффект наряду с увлажнением носоглотки. Разведение 1:1. Флуимуцил – стимулирует отхождение мокроты, вместе с Мирамистином они используются при сухом, длительно существующем кашле. Пропорции 1:1.

Ингаляции Мирамистином: длительность процедуры и правила проведения

Ингаляции эффективны для взрослых и детей с тяжелым течение инфекционного ринита. На ранних стадиях заболевания препарат минимизирует риск распространения микробов в нижние части дыхательной системы: трахею, бронхи, легкие. Проводить ингаляции можно, используя небулайзер или паровой ингалятор:

  • Небулайзер обладает эффектом распыления аэрозоли препарата, что не требует нагревания лекарства, поэтому он разрешён для детей. При таком способе Мирамистин глубоко очищает дыхательные пути, демонстрируя высокую эффективность. Для процедуры нужна специальная маска: отдельно для ребенка и взрослого. Размер важен, чтобы оптимально удерживать весь препарат.
  • Паровые ингаляции транспортируют препарат вместе с лечебным паром до слизистых ходов и синусов. Процедура требует осторожности, поскольку слишком горячий пар может вызвать ожег.

Вне зависимости от способа, ингаляции Мирамистином требуют предподготовки:  перед процедурой все части ингалятора тщательно дезинфицируют, как и после сеанса, за 5 минут до манипуляции закапывают сосудосуживающие средства, если есть сильная пастозность тканей.

Кроме того, неразведенный препарат не применяют. Разведение проводят физраствором в пропорции 1:2. Длительность сеанса не превышает 10 минут, кратность – трёх раз/день, курс – 5 суток.

Можно ли капать в нос взрослым и детям

Если ориентироваться на инструкцию к препарату, то капли в нос – это его прямое предназначение, наиболее простой способ использования. Дозатор в крышечке точно отмеряет количество лекарства для одного закапывания. Ни малыш, ни взрослый не поперхнется, не закашляется, не проглотит излишки.

Правда, пока специальных насадок, которые позволяли бы проводить процедуру в дороге, нет. Приходится переливать раствор в другой приспособленный к этому пузырек.  Самым близким по механизму действия к Мирамистину препаратом с удобной насадкой является на сегодня Окомистин.

Капли для ребенка

Усиливает и убыстряет эффект от применения капель Мрамистина предварительное использование сосудосуживающих средств. Через пару минут отечность назальных ходов спадает, капли препарата действуют не большей площади, проникают в ткани глубже. Сами сосудосуживающие средства – чисто симптоматические, купирующие пастозность, которая возвращается уже через пару часов. Без сильной заложенности их использование теряет всякий смысл.

Кратность закапываний Мирамистина – до 5 процедур/день, курс терапии от 5 до 8 суток. Этого достаточно, чтобы блокировать новые атаки микробов, не пересушивая эпителий. На 10 сутки перерыв обязателен, не важно – прошел ринит полностью или нет: слизистые должны восстановить естественную микрофлору.

У детей инкубационный период респираторных инфекций небольшой, поэтому при первых шмыганьях носом Мирамистин уже уместен: по паре впрыскиваний в каждую ноздрю дважды/сутки. Спрей – самый эффективный способ лечения Мирамистином: до 3 распылений 4 раза/сутки (доза коррелируется возрастом), но до 5 лет впрыскивания не назначают из-за риска повредить сильной струей слизистую. Капают пипеткой.

Перед использованием капель рекомендуют хорошо высморкаться, чтобы каналы были свободны. У детей используют аспиратор.

Применяем Мирамистин для лечения носа у детей

Как применять препарат у детей – решает врач. Антисептик могут назначить даже младенцу для очищения назальных ходов, но только после аллерготестирования (незрелый иммунитет). Системная аллергия не возникнет, поскольку в составе препарата нет сенсибилизирующих компонентов, но разовые  негативные реакции не исключены.

Способ использования по возрастным группам меняется:

  • только капли не имеют возрастных границ;
  • небулайзер с Мирамистином показан с трех лет, паровые ингаляции – с 10;
  • промывания запрещены до трехлетнего возраста.

Дозировка также разнится в соответствии с возрастной группой:

  • до года разрешено не более капли антисептика разово;
  • до восьми лет – доза не превышает 5 капель;
  • у подростков доза увеличивается до 7 мл за процедуру.

Резиновая насадка помогает избежать передозировки. Если задействован небулайзер, малышам нужно объяснить правила проведения процедуры: вдыхать препарат следует носом, выдыхать – ртом, после процедуры полчаса нельзя ни пить, ни есть.

Меры предосторожности

Безопасность и доступность Мирамистина не исключают соблюдения простых правил приема:

  • для лечения простуды у беременных следует учитывать самочувствие будущей мамы, прием других средств и соблюдать положенный интервал между процедурами;
  • для детей препарат разбавляют изотоническим раствором, уменьшая в два раза дозировку и кратность применения с увеличением интервала;
  • нельзя допускать попадания Мирамистина в пищеварительный тракт, это может спровоцировать рвоту.

Мирамистин при беременности

Следует подчеркнуть, что чистый Мирамистин назначают от насморка при беременности на протяжении всех триместров: у препарата не выявлено тератогенных свойств. Но некоторые врачи советуют исключить Мирамистин до формирования плаценты, то есть в первом триместре. А во втором и третьем строго соблюдать дозировку, назначенную врачом.

Беременная девушка

Во время гестации предпочтение отдают спрею или полосканиям носоглотки: горла, гортани – по 15 мл на каждую процедуру с кратностью до 4 раз/день. Насморк лечат закапываниями: по паре капель в каждый канал не менее трех раз/сутки

Заметим, что в качестве активного компонента Мирамистин входит в состав многих назальных капель с антибактериальным и сосудосуживающим эффектом. Вот они-то могут быть разрешены только со 2 триместра, да и то по жизненным показаниям, когда польза для мамы существенно превосходит возможный вред для плода. Дело в том, что спазм сосудов способен спровоцировать гипоксию плода со всеми вытекающими последствиями, а антибиотики – сенсибилизировать организм и мамы, и плода.

С осторожностью используют препарат в период грудного вскармливания.

Применение грудничку: брызгать или капать

Гипоаллергенность и безопасность Мирамистина обуславливает его использование у грудничков. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата. Антисептик местного действия, в кровоток не проникает, проявляет свою активность непосредственно в очаге поражения.

Основной вопрос, вызывающий споры и сомнения – это способ применения Мирамистина. Капать в нос препарат не рекомендуется из-за риска попадания раствора в органы дыхания, барабанные трубы. Больше того, младенец не способен высморкаться, то есть, высокая концентрация средства в пазухах или внутренних органах угрожают самой жизни малыша. Орошение же оптимально лишь с трех лет. Что остается? Ватные тампоны, пропитанные препаратом: курс до 10 дней.

Но у новорожденных насморк носит физиологический характер, поэтому антисептические свойства лекарства задействованы мало, а неадекватное использование средства вызывает привыкание к его активным компонентам, вырабатывает резистентность у бактерий.

Иными словами, когда Мирамистин, действительно понадобится, он может быть бесполезен. Поэтому ответ на вопрос о том, капать или брызгать младенцу в нос, такой: ни то, ни другое.

Взаимодействие с другими препаратами и веществами

Мирамистин потенцирует действие антибиотиков и противогрибковых препаратов. Мыльные растворы минимизируют эффективность препарата.

Ссылка на основную публикацию