Правила применения спрея Полидекса при лечении насморка

Полидекса относится к инновационным препаратам нового поколения. Этот спрей с комбинированным составом и действием быстро и практически полностью подавляет размножение патогенной микрофлоры при насморке. В одном флаконе находятся вещества, купирующие воспаление, уничтожающие микробов, суживающие сосуды.

Полидекса для носа

Выпускается лекарство во Франции в виде двух форм: назального спрея и ушных капель. Многие считают, что в сезон простуд Полидекса является одним из лучших средств при рините: максимум эффективности при минимуме побочных эффектов, предупреждение осложнений, хронизации патологического процесса. Суть действия препарата – в его составе.

Формы выпуска Полидексы и ее состав

Основу обеих форм выпуска препарата: капли и спрей – составляет комплекс антибиотиков (Полимиксин и Неомицин), дексаметазон. В назальный спрей дополнительно введен фенилэфрина гидрохлорид – сосудосуживающее средство. Дополнительные компоненты играют роль стабилизаторов, консервантов, растворителей.

Спрей производится в полиэтиленовых флаконах (15 мл), не пропускающих свет, которые снабжены специальным дозатором-распылителем и герметичной крышкой. Хранить препарат можно не более трех лет с момента выпуска, дата которого указана на флаконе.

Форма выпуска препарата

Средство обладает комплексным действием, демонстрируя следующие фармэффекты: противовоспалительный, бактерицидный, сосудосуживающий, противопастозный и антигистаминный. Осуществляют такое воздействие на назальные слизистые компоненты препарата:

  • дексаметазон из группы кортикостероидов отвечает за стабилизацию клеточных оболочек, минимизирует проницаемость сосудов, блокирует выброс нейромедиаторов в кровоток, что вкупе снимает быстро воспаление и сенсибилизацию (поскольку форма гормона дегидрированная, всасывание в общий кровоток невозможно, то есть, системность действия исключена);
  • фенилэфрин – альфа-адреномиметик, который локально сужает капилляры, устраняет отек тканей, что минимизирует симптомы воспаления и восстанавливает носовое дыхание, вещество обладает мягким действием, не напрягает назальную слизистую;
  • неомицина сульфат – аминогликозид первого поколения с широким антимикробным спектром действия, блокирует рибосомальные рецепторы внутри клетки, синтез белков, повреждает клеточные оболочки и уничтожает микробы;
  • полимиксин В – циклический полипептид с выраженными бактерицидными свойствами;

Оба антибиотика потенцируют друг друга, поэтому их сочетание губительно для большинства известных бактерий, вызывающих инфекционные риниты. Противовирусной активности у спрея Полидекса нет.

Зато к абсолютным плюсам препарата можно смело отнести: гипоаллергенность, отсутствие токсичности, неспособность к блокировке мукоцилиарного транспорта, раздражению слизистой носа. Помимо этого, Полидекса оказывает терапевтическое действие и может купировать симптомы насморка в качестве монолекарства, что помогает предупредить развитие осложнений.

При этом препарат сочетается практически со всеми известными лекарственными средствами, которые используются в лечении синуситов, ринитов, и, несмотря на гормональную составляющую, безопасен для детей.

Показания к применению

Назальный вариант спрея Полидекса, согласно инструкции по применению, используют для терапии первичного и вторичного инфицирования носоглотки.

Девушка чихает

В том числе: при гайморите и иных синуситах, насморке в остром проявлении или хроническом варианте, фарингите, аденоидах, полипах, аллергоринорее и заложенности носа, постинтубационном рините, в послеоперационном периоде после вмешательств на носоглотке. Эффективно средство при гиперсекреции вязкой слизи, гнойной экссудации.

Противопоказания

Лекарство запрещено к использованию при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Кроме того, противопоказанием к применению Полидексы считают: закрытоугольную глаукому, вирусные инфекции, патологию почек, тяжелую коронарную недостаточность, неконтролируемую гипертензию, гестацию, период лактации, возраст до 2,5 лет.

С осторожностью назначают препарат при ишемии сердца или церебральных структур, высоком риске ОИМ (острого инфаркта) или ОНМК (острого нарушения мозгового кровообращения), сахарном диабете, тиреотоксикозе, судорогах, психических заболеваниях. При печеночной недостаточности ограничений нет.

При хронизации ринита и длительном лечении Полидексой встречается атрофия назального эпителия.

Побочные действия

Побочных появлений у препарата, на первый взгляд, достаточно, но все они не носят криминальный характер: сухость назального эпителия, цефалгии, подташнивание, локальные симптомы сенсибилизации (при передозировке – системные – вплоть до бронхоспазма). Некоторые пациенты отмечают тахикардию, тремор рук, возбуждение или сонливость, колебания АД.

Чаще всего – это симптомы пожилых или пациентов с серьезными хроническими патологиями. Однако такие симптомы могут присутствовать и у детей. В любом случае, появление побочных эффектов – повод для отмены препарата и консультации с врачом.

Если лечение назальным спреем затягивается, есть риск развития вазомоторного медикаментозного ринита, привыкания, синдрома отмены, что объясняется присутствием фенилэфрина. Антибиотики могут вызвать дисбиоз, создавая благоприятные условия для вторичной грибковой инфекции.

Симптомы передозировки

Полидекса для носа, как говорит инструкция к препарату, при интраназальном применении практически не попадает в общий кровоток. Случаев передозировок, не в последнюю очередь благодаря дозатору, за все время использования зафиксировано не было.

Лечит насморк

Если длительность насморка или синусита превышает пару недель, при этом Полидекса используется бессистемно, в произвольной дозировке, возможно случайное проглатывание средства и развитие системных побочных эффектов: вялость, заторможенность, сонливость, температурные скачки в ту и другую сторону, предобморочное состояние, одышка, кома.

Способы и особенности применения Полидексы

Медикамент исключает самоназначение, рекомендовать Полидексу может только врач. Применение – интраназальное, с предварительным очищением носовых пазух от слизи, гноя, корочек. Как правило, препарат используют в соответствии с его формой выпуска, используя дозатор.

Для этого голову немного наклоняют вперед, вводят наконечник в канал и, удерживая флакон вертикально, распылителем вверх, резко сжимают его пальцами с обеих сторон. Так в нос попадает она доза лекарства.

Закапывание осуществляют особенно экономные пациенты. Когда на дне флакона остается совсем немного средства, и его недостаточно, чтобы осуществить впрыскивание. Тогда можно перевернуть флакон кверху дном, после чего без нажатия из него по каплям начнет вытекать оставшееся лекарство. В этом случае, следует следить за тем, чтобы средство не попало внутрь (не проглатывать капли).

Дозировка, кратность введения, продолжительность курса терапии – индивидуально и коррелируется возрастом пациента, особенностью течения патологии, сопутствующими заболеваниями. Традиционно в каждый назальный канал впрыскивают по одной дозе – однократно нажимая на стенки флакона.

Взрослым слизистую орошают до 5 раз/сутки в течение недели. При отсутствии результата, нужна консультация врача. У детей – максимальная доза в два раза меньше. Чтобы избежать генерализации инфекции, один флакон используется только одним пациентом, без права передачи даже близким родственникам. Полидекса не предназначена для промывания придаточных синусов, обработки миндалин, ингаляций через небулайзер.

Если после впрыскивания препарат начинает стекать по стенке носоглотки, его необходимо сплюнуть. При попадании в глаза – тщательно вымыть конъюнктиву проточной водой.

Во время беременности и лактации

Полидекса запрещена в период гестации и лактации. На людях никаких клинических испытаний препарата на тератогенность не проводилось, но в экспериментах на животных доказано влияние Полидексы на слуховой анализатор плода и выявлены некоторые другие отрицательные свойства лекарства: влияние на ЦНС, сердце. Иными словами, когда речь идет о Полидексе во время беременности вариантов нет: полный запрет.

Беременная девушка

Если кормящая мама использует препарат, вскармливание грудью прерывают на срок лечения. Дело в том, что активные компоненты препарата способны попадать в организм малыша с грудным молоком, угнетая работу внутренних органов. Особенно это касается недоношенных младенцев.

Разрешен ли препарат для детей

Несмотря на то, что влияние Полидексы на растущий организм детально не изучено, препарат разрешен к использованию в детской ЛОР-практике с 2,5 лет. Объясняется это просто: за счет особенностей структуры препарата в системный кровоток он практически не попадает (а если и «да», то в минимальной, несущественной для организма концентрации).

При этом для терапии отитов средство используют именно с 2,5 лет, насморк лечат Полидексой – с трех лет с учетом фармформы препарата в виде спрея.

Гормональный компонент синтезирован с расчетом на быстрое всасывание через назальную слизистую и локальное купирование воспаления. При высокой абсорбции средства, его системная биодоступность минимальна. Что касается антибиотиков, то их локальная концентрация при наружном применении существенно выше, чем при пероральном приеме.

Действовать Полидекса начинает быстро и сохраняет эффективность до трех суток, что очень удобно в педиатрии. За это время исчезает пастозность назального эпителия, уменьшаются в объеме аденоиды, восстанавливается носовое дыхание, проходят головные боли, назальный дискомфорт. Полностью выводится препарат через 5-10 дней.

Способ приема препарата: до 15 лет обработка назальных каналов не более 3 раз/сутки, после 15 – до 5 раз/день.

Взаимодействие с другими средствами

Полидекса отлично сочетается с антибиотиками широкого спектра действия, исключая Гентамицин, Стрептомицин, Амикацин, провоцирующих отогенный эффект. Кроме того:

  • Полидексу не комбинируют с антидепрессантами из группы неселективных МАО-ингибиторов (не ранее чем через 3 недели после их отмены) из-за риска пароксизмальной гипертензии.
  • Запрещено совместное использование симпатомиметиков, которые усиливают сосудосуживающее действие фенилэфрина, провоцируя инсульт или гипертонический криз.
  • Не сочетают Полидексу с алкалоидами спорыньи по тем же причинам.
  • Местные анестетики, терпеноиды, Клобутинол, Атропин противопоказаны к одновременному использованию из-за минимизации судорожного порога, провокации мышечных спазмов, эпилепсии.
  • Препарат способен снижать эффективность гипотензивных медикаментов.
  • Параллельный прием Аспирина (от 3 г в сутки), других НПВП повышает риск эрозий и кровоточивости слизистой ЖКТ.

Не сочетается Полидекса и с антиаритмиками, слабительными, кортикостероидами, Амфотерицином В (в/в). Вакцинацию против полиомиелита, БЦЖ проводят только после окончания курса терапии Полидексой. Прекращают использование спрея за несколько дней до плановой операции под общим наркозом (галогенсодержащий анестетик).

Инструкция по применению от насморка

Основное назначение спрея Полидексы – это купирование ринореи бактериального генеза (густые зелено-желтые сопли) у детей и взрослых.

Взрослым

Курс лечения не более 10 дней при ежедневном впрыскивании одной дозы с кратностью до 5 раз/сутки. Длительность лечения индивидуальна, при отсутствии результата через неделю следует обратиться к врачу. Дозировка препарата у взрослых не коррелируется массой тела.

Детям

Полидекса у ребенка используется достаточно часто при насморке бактериальной природы. Обычно препарат рекомендуют с трех лет. До года – абсолютное табу. Показанием являются не только острые и хронические риниты, но и синуситы разной локализации, спровоцированные стафилококком и синегнойной палочкой: прямое назначение антибиотиков в составе препарата.

Капли для детей

Лекарство впрыскивается в нос с помощью вертикального распрыскивателя и предупреждает хронизацию тяжело текущего острого процесса. Трехлетним малышам впрыскивают одну дозу разово, до 15 лет практикуют трехразовое орошение слизистой за день. Полидекса удобна в применении, не вызывает чувство дискомфорта у детей.

Аналогичные препараты

Французский препарат Полидекса стоит 390 рублей в большинстве регионов России. Но есть и более демократичные по цене аналоги медикамента. Возможность замены – прерогатива врача.

Макситрол

Часто в аптеках как аналог спрея Полидекса для носа предлагают бельгийский препарат Макситрол, который обладает похожим влиянием на организм человека. Но это офтальмологическое средство – глазные капли, в которых нет сосудосуживающего компонента. Поэтому обоснованность их назначения всегда сомнительна. При этом препарат не из числа дешевых: стоимость – 597 рублей.

Софрадекс

Софрадекс – антибактериальные назальные капли с дексаметазоном из Индии, синтезированные на базе других антибиотиков: фрамицетина и грамицидина, поэтому их назначение индивидуально в зависимости от первопричины насморка. Цена – 344 рубля.

Изофра

Нередко вместо Полидексы используют французский назальный спрей Изофру на базе фрамицетина, без антипастозного действия. Что лучше: Полидекса или Изофра? Все строго индивидуально.

Изофра

Суть назначения – предварительный бакпосев на питательные среды отделяемого носа с определением чувствительности микроба к антибиотикам. Стоимость – 365 рублей.

Синупрет

Вот здесь – особый случай. Нет смысла рассуждать о том, что лучше. Педиатры настаивают на одновременном использовании обоих препаратов при остром патологическом процессе в носу. Французская Полидекса и немецкий Синупрет предупреждают хронизацию насморка, развитие осложнений, поскольку только вместе обеспечивают всесторонний подход к комплексному лечению ринита.

Растительные составляющие Синупрета усиливают действие антибиотиков Полидексы, потенцируют сосудосуживающий эффект, способствуют практически мгновенному купированию назальной заложенности. Цена – 394 рубля.

Авамис

Английский назальный спрей с мощным антивоспалительным действием Авамис активно применяется при аллергоринитах. По своей противовоспалительной активности Полидекса уступает Авамису, но последний вызывает назальные кровотечения и снижение иммунитета. Стоимость – 900 рублей.

У детей популярны в качестве заменителей Ринофлуимуцил и Виброцил. Они не содержат противомикробных веществ, но оказывают симптоматическую помощь, облегчая течение болезни, да и стоят такие аналоги дешевле: соответственно – 269 и 287 рублей.

Ссылка на основную публикацию