Показания и противопоказания к применению спрея Дезринит при лечении насморка

Из всех видов насморка, аллергический наиболее неприятный по симптомам и требует быстрейшего их купирования. Помочь способен Дезринит – назальный спрей с гормональным компонентом, который устранит заложенность, пастозность тканей, воспаление, купирует зуд, приступы чихания. Препарат показан взрослым, детям – только по рекомендации отоларинголога.

Описание препарата Дезринит

Спрей Дезринит относится к фармгруппе гормональных препаратов. Его базовая основа – искусственный глюкокортикостериод мометазон. Гормональный компонент купирует проявления аллергии: пастозность и воспаление.

Спрей Дезринит

Побочным эффектом при лечении аллергоринита становится минимизация астмоидного компонента при начинающемся приступе бронхиальной астмы или других респираторных заболеваний. Способ применения – впрыскивание в назальные каналы.

Препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим действием, детоксицирует организм и предупреждает развитие анафилаксии. Дезринит рецептурен, стоимость флакона – около 400 рублей.

Действующие вещества

Основа спрея Дезринит – мометазона фуорат моногидрат – синтетического гормона из группы глюкокортикоидов в количестве 52 единиц. Это эквивалент одной дозы. Остальные вспомогательные компоненты призваны выступать растворителями, улучшать органолептические свойства лекарства, поддерживать его форму.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид мометазон синтезирован специально для местного применения и наделен антивоспалительными и антиаллергическими свойствами. Причем спрей снимает воспаление в небольших дозировках, которые не вызывают системных проблем.

В общем кровотоке он не появляется, его главное качество – блокировка медиаторов воспаления на клеточном уровне. Кроме того, препарат способен стимулировать синтез липомодулина, который тормозит активность фосфолипазы А, что автоматически угнетает синтез арахидоновой кислоты и продуктов ее метаболизма – основных простагландинов, провоцирующих воспаление и экссудацию.

Спрей от насморка

Происходит падение синтеза лимфокинов, замедление направленного движения макрофагов, что в свою очередь минимизирует инфильтрацию, грануляцию назального эпителия.

Иными словами, Дезринит способен купировать воспаление за счет торможения аллергореакций замедленного типа. Эта высокая противовоспалительная активность средства была многократно подтверждена клиническими испытаниями. Плюсом препарата можно считать активацию иммунных клеток, что стимулирует собственную защиту организма от эндо- и экзогенных провоцирующих факторов.

Состав и форма выпуска

Гормональный назальный спрей Дезринит производится во флаконах из полиэтилена с объемом 18 мл компанией Тева. Препарат дозирован и выглядит как суспензия белого цвета.

Дезринит спрей

В каждом флаконе может быть от 60 до 140 доз активного вещества, что соответствует 10-18 граммам. В каждой пачке средства может быть один или 2-3 флакона. Содержание мометазона в 1 дозе – 50 мкг. Вспомогательные компоненты: консерваторы, растворители, увлажнители.

Показания к применению

Поскольку Дезринит содержит гормональный компонент, его применение должно быть тщательно продумано. Безусловно, как препарат первой помощи при заложенности носа на фоне сезонного или круглогодичного аллергоринита, Дезринит уместен, начиная с двухлетнего возраста по рекомендации врача.

Кроме того, его можно назначать при хронических синуситах любой локализации, их обострении как дополнительное средства терапии затянувшегося антибактериального насморка, полипозов, при аденоидах.

Противопоказания к применению препарата

Та же самая гормональная добавка обуславливает и достаточно большие ограничения к приему препаратов:

  • травма или нарушение целостности назальной слизистой, в том числе – постоперационное;
  • индивидуальная непереносимость;
  • детский возраст – до 2 лет;
  • туберкулез в активной или скрытой форме;
  • инфекции любой природы;
  • герпес;
  • гестация и грудное вскармливание;
  • прием глюкокортикостероидов продолжительное время.

Принцип действия спрея

Основной механизм достижения планируемого результата – антивоспалительное и антиаллергическое влияние на ткани, которое обусловлено действующим началом препарата – мометазоном фуроатом. Принцип работы синтетического гормона – блокировка простагландинов, которые контролируют все фазы воспаления.

На назальном эпителии он местно тормозит перемещение макрофагов из очага поражения, минимизирует инфильтрацию, экссудацию, гипреплазию – в случае затяжного ринита. Дезринит действует в составе лизатов расщепленных бактерий при насморке бактериального характера.

Наличие глицерола в качестве дополнительного компонента в составе средства гарантирует увлажнение эпителия, восстановление природной защиты слизистой и регенерацию поврежденных клеток.

Побочные действия

Именно гормон вызывает и множество побочных эффектов спрея, что заставляет с осторожностью относиться к его использованию. Со стороны ЦНС:

  • цефалгии;
  • бессонница;
  • немотивированная вспыльчивость;
  • тревожность;
  • депрессивные состояния;
  • двигательная гиперактивность;
  • у детей – отставание в развитии.

Могут быть реакции, вязанные с высокой сенсибилизацией организма, включая одышку и спазм бронхов, сосудов, анафилаксию. Но это – редкость.

Со стороны респираторных органов:

  • зуд и назальное жжение;
  • негативная реакция со стороны назального эпителия;
  • эрозии внутренней назальной оболочки;
  • провокация инфекций;
  • эпистаксис.

Совсем нечасто случается внутриглазная гипертензия, симптомы глаукомы, помутнение хрусталика, утрата вкусовых и обонятельных ощущений. Растянутое по времени использование Дезринита стимулирует развитие сбоев в работе надпочечников, гипоталамуса, гипофиза.

Дозировка и взаимодействия с другими препаратами

К дозе препарата следует относиться очень серьезно: непонятна та грань, за которой  утрачивается способность не проникать в системный кровоток. При аллергонасморке без учета возраста с 12 лет – по 2 дозы в каждый канал разово до достижения планируемого результат. Затем дозу снижают вдвое. При необходимости возможно первоначальное увеличение дозировки в два раза.

Если речь идет о профилактике сезонного ринита аллергической природы, применение Дезринита начинают за 4 месяц до сезона цветения трав. Полипоз, аденоиды предполагают 2 впрыскивания в каждый назальный канал дважды/день, после достижения эффекта дозу делают разовой.

При синуситах препарат используют без возрастных ограничений (с 12лет) – по паре доз дважды/день с последующим снижением в два раза. В исключительных ситуациях первоначально рекомендуют по 4 впрыскивания в каждую ноздрю.

Лоратадин

Дезринит сочетается с Лоратадином. Одновременное использование Дезринита и ингибиторов CYP3A (Кетоконазол Метронидазол, Норфлоксацин, Омепразол, Хинидин) провоцирует риск системных побочных эффектов.

Возможна ли передозировка

К сожалению, возможна – при длительном применении препарата в высоких дозах или при сочетанном использовании нескольких гормональных средств. При этом из-за отсутствия системности ничего, кроме отмены Дезринита, предпринимать не следует.

С какого возраста назначают

Дезринит разрешен с двух лет: по 1 впрыску в каждую ноздрю с разрешения врача.

Как правильно использовать спрей

Дезринит назальный спрей. Никаких других точек приложения у препарата нет. Лекарство дозировано специальной насадкой, обеспечивающей равномерное распыление по назальному эпителию. Если средство используют впервые, нужна калибровка: нажатие насадки до появления эффекта аэрозольного облака. Если в лечении Дезринитом был перерыв более пары недель, калибровку повторяют.

Правильная работа дозатора зависит от регулярности ухода за ним: промывания наконечника и колпачка теплой водой. Очищение предполагает калибровку двумя нажатиями на флакон. Перед каждым применением флакон энергично встряхивают.

Дешевые аналоги спрея Дезринит

Поскольку Дезринит – достаточно дорогостоящий препарат, всегда есть желание найти аналоги, сопоставимый по свойствам и эффективности, но дешевле. И такие есть. Вот список основных недорогих заменителей.

Назонекс

Это один из самых дорогих аналогов Дезринита. Но это, действительно, средство полностью совпадающее по активному началу, дозировке, форме выпуска, показаниям и противопоказаниям.

Назонекс спрей

При замене Дезринита Назонексом нельзя почувствовать разницу. Исключение – индивидуальная непереносимость. Цена Назонекса – от 380 рублей. Подробнее о препарате Назонекс.

Элоком

Препарат из группы глюкокортикостероидов местного действия, но выпускается в виде крема, мази, лосьона. Разрешен с двух лет. Активное действующее вещество – аналог Дезринита в количестве грамма. Элоком купирует воспаление, пастозность, зуд, но вызывает множество побочных эффектов от сухости кожи до вторичного инфицирования. Цена линиментов – 77 рублей, лосьона- около 200.

Момат Рино

Оветить на вопрос, что лучше: Дезринит в виде спрея или линименты линейки Момат рино, просто. Момат полный аналог Элокома по цене от 180 рублей.

Насобек

Это, пожалуй, самый выгодный вариант замены. Выпускается в виде дозированного назального спрея, емкостью до 200 доз. Активное вещество – беклометазона дипропионат (50 мкг). Это тот же глюкокортикостероид, обеспечивающий противовоспалительный и антиаллергический эффект по цене от 117 рублей.

Назарел

Еще один более дешевый заменитель Дезринита – это Нзарел в форме спрея с активным началом – дипропионат беклометазона. Фармгруппа, показания, дозировка аналогичны оригиналу. Разрешен с 4 лет. Стоит – 164 рубля.

Авамис

Производится в Великобритании на базе флутиказона фуроата (ГКС), продается во флаконах по 120 доз, что меньше чем у оригинала. Это автоматически удорожает препарат, поэтому назвать его дешевым заменителем можно с натяжкой.

Препарат Авамис

Уже одно это при выборе между спреями Дезринит чешского производства или английским Авамис склоняет чашу весов в пользу оригинала. Цена от 400 рублей.

Синофлурин

Спрей на базе флутиказона из Чехии. Показан для лечения аллергоринита сезонного или круглогодичного. Практически ничем не отличается от других заментелей по механизму действия, но разрешен с 4 лет. Цена – от 250 рублей.

Мометазон

Отличается от оригинала формой выпуска – мазь с содержанием 1 г активного мометазона фуроата. Препарат плохо всасывается через слизистые и кожу, поэтому провоцирует вторичное инфицирование при неразумном дозировании. В остальном – точная копия Дезринита. Цена – от 280 рублей.

Тафен назаль

Еще один спрей на базе будосонида (ГКС) из Словении по цене от 350 рублей. Нельзя однозначно сказать, что лучше – Дезринит-оригинал или его заменитель Тафен назаль. Они из одной фармгруппы с одинаковым действием, показаниями и противопоказаниями. Даже цена практически одна и та же.

Препарат Тафен Назаль

Выпускаются аналоги Дезринита и в других лекарственных формах: линименты, капли, капсулы. Лучшими считаются Гистан, Унидерм, Авекорт.

Сравнение эффективности Дезринита и Авамиса

Выбирать между двумя синтетическими глюкокортикостероидами: Дезринит-спрей или капли для орошения полости носа и ингаляций Авамис, учитывая их эффективность, достаточно проблематично. Активный компонент капель – флутиказон. Действует препарат местно, не оказывает системного действия и в этом аналогичен Дезриниту, который имеет другое активное начало – мометазон.

Авамис быстро устраняет негативную симптоматику в назальной полости, восстанавливает свободное носовое дыхание. Им лечат аллергонасморк, аденоиды, снуситы разной локализации. Показания у Дезринита – те же. Капли запрещены пациентам с нарушениями печени, почек, при индивидуальной чувствительности к компонентам средства, разрешены с двух лет. Все тоже относится к Дезриниту.

Но клинически доказана большая эффективность Авамиса, выраженный терапевтичекий результат. Это значит, при меньшей дозировке можно добиться большего. Зависит это от быстроты действия препарата, его биодоступности.

Сравнение безопасности Дезринита и Авамиса

Интересно, а в части безопасности выигрывает Авамис или Дезринит? Клиничски подтверждено, что передозировка капель Авамиса практически не влияет негативно на человека. У немногих отмечены цефалгии, назальные кровотечения, кожные сыпи, отек Квинке. Но безопасность многопланова. Дезринит выигрывает эту битву, поскольку не только имеет минимальные побочные проявления, но и выводится из организма в неизмененном виде.

Иными словами метаболизм препарата спонтанен, но органичен и не затрагивает основные внутренние органы. Сопоставление вреда и пользы препаратов основывается на том, что назначают тот или другой только при определенных условиях, опасаясь рисков негативного воздействия.

Так вот у Дезринита таких рисков существенно меньше, чем у Авамиса, как и возможность наступления необратимых последствий в случае нарушений правил применения.

Ссылка на основную публикацию