Причины возникновения и методы лечения насморка с кровью у ребенка

В отличие от банального простудного ринита, насморк с кровью у ребенка встречается не столь часто и может вызвать панику у молодых родителей.

Очевидно, что причиной такого ринита становится нарушение целостности назальных капилляров. Но это не всегда – признак какой-то патологии, поэтому паниковать не стоит. Нужно обратиться за профессиональной помощью. Совет врача – единственно верный шаг в этом случае.

Почему бежит кровь из носа при высмаркивании или насморке

Прежде всего, следует определиться, о чем идет речь: эпистаксисе (носовом кровотечении) или примеси крови в выделениях бокаловидных клеток. Это чрезвычайно важно, поскольку определяет всю дальнейшую тактику ведения маленького пациента. Если речь идет о вкраплениях крови в назальную слизь, то оделяемое ходов густое, прозрачное, прожилки крови в нем хорошо заметны.

Насморк у ребенка

Если насморк бактериального происхождения, то сопли приобретают желто-зеленый оттенок, но консистенцию не меняют и кровь все так же четко определяется в таком секрете. Родители обязаны помнить, что малыш еще не умеет тщательно высмаркиваться. Поэтому ему нужно помогать своевременной аспирацией слизи.

Причиной появления крови в секрете назального эпителия чаще всего становится  его сухость и микротрещины, которые, как правило, сопровождают любую респираторную инфекцию. При усилиях, которые ребенок или родители прикладывают в момент сморкания, пораженный микробами или неблагополучной экологией эпителий начинает подкравливать. Дает о себе знать врожденная или приобретенная хрупкость назальных сосудов.

Во втором варианте, при назальном кровотечении, причиной крови в секрете бокаловидных клеток является, чаще всего травма носа или механическое нарушение целостности крупного капилляра. Это выглядит совсем по-другому: проще назвать такую ситуацию примесью слизи в ручейке назальной крови. Ситуация требует передней тампонады пазух, холод на переносицу.

Причину назальных выделений можно определить и по цвету соплей с прожилками крови, их периодичности, времени появления. Чем более алые вкрапления крови, тем она свежее.

Что делать при обнаружении крови в соплях

Сопли с прожилками крови не несут с собой опасности, но оставлять симптом без внимания неразумно. Если ясна причина: сухой воздух, слабые капилляры или высокое давление внутри черепа, нужно начинать лечение. Пересушенный назальный эпителий помогут увлажнить масляные эфиры: мяты, масло эвкалипта, календулы. Они же и регенерируют слизистую.

Подойдут уходовые жидкости для назальных промываний на базе воды Адриатики или настои чайного дерева, смородины, ноготков, шиповника, малины. Из них делают напиток, напоминающий чай и дают попить малышу, добавив продукты пчеловодства, лимон.

Высокая хрупкость назальных капилляров требует специальных лекарственных средств системного действия: аскорбинка, Аскорутин, аминокапроновая кислота при насморке. Эти препараты остановят эпистаксис и сделают сосудистую стенку прочнее.

Сопли у ребенка с кровяными прожилками по утрам

Что делать, если за ночь в носу у крохи скапливается слизь, которая выделяется из назальных ходов прямо с утра, при гигиенических процедурах малыша. Чаще всего причина в сухости воздуха в спальне и пересушенности  внутреннего слоя эпителия.

Насморк у детей

Особенно это характерно, когда в разгаре отопительный сезон. Лечения здесь не требуется: увлажнение воздуха в помещении и уход за назальной слизистой принесут свои плоды.

Если при высмаркивании у ребенка замечена слизь коричневого оттенка, это говорит о том, что подкравливание капилляров произошло давно, это был просто эпизод, и ранка, вызвавшая кровотечение, уже затянулась.

Когда обратиться к врачу

Назальная слизистая наделена целым рядом способностей, среди которых важнейшей – является защита от микробов и согревание воздуха извне.

Если внутренняя оболочка повреждается, а именно об этом говорит ее подкравливание, защита слабеет, назальный эпителий становится уязвимым для любых экзогенных воздействий. Ему нужна поддержка, но только правильная. Выбор корректирующих средств нужно доверить врачу. Отоларинголог составит индивидуальную схему терапии с использованием системных и местных препаратов.

Визит к ЛОР-врачу обязателен, если назальная слизь с примесью крови появилась у новорожденного. В этом нежном возрасте подбор лекарственных средств – особая ответственность. Незрелый эпителий чувствителен к любым негативным факторам, медикаментам. Не случайно у новорожденных так ограничен арсенал лечебных средств для лечения насморка. Врач сделает правильный выбор.

Посещение врача подразумевает и изменившийся цвет назальных выделений. Коричневый, желтый или зеленый оттенок – признак воспаления, острого или уже осложненного, хронического. Возможно, это гайморит или фронтит. У малышей заболевания прогрессируют быстро, поскольку иммунитета практически нет.

Осмотр у лора

В этом случае не обойтись без антибиотиков, которые врач назначит после определения чувствительности микробов к ним. А в первые дни – подойдут препараты широкого спектра действия, лучше с комбинированным составом из двух антибиотиков или в сочетании с сульфаниламидами.

Наконец, нельзя обойтись без врачебной консультации, если кровь в слизи становится постоянным явлением, к ней присоединяется гной, при затяжном рините, появлении высокой температуры, подташнивания. Если ребенок напуган, капризничает, его надо успокоить, поскольку плач провоцирует усиление подкравливания.

Лечение у ребенка кровяного насморка

Если нос с соплями да еще и кровит, какого-то специального лечения не нужно. Самое правильно ненавязчиво помочь назальному эпителию, устранить возможную сухость оболочки, восстановить поврежденные участки.

Для этого подойдут растворы морской соли: капли, спреи – в зависимости от возраста ребенка. Препараты увлажнят назальную слизистую, смоют все корочки, загрязнения, наслоения, микробов, регенерируют ткани, активируют клеточный иммунитет. Наиболее популярны:

  • линейка Аква Марис, уходовое средство на базе изотонического раствора морской воды в виде капель и спрея, удобное в использовании, без побочных эффектов, назначается с рождения (Беби) для лечения и профилактики ринита любого генеза.
  • Физиомер – аналогичная линейка является солевым раствором на основе морской воды, используется с двух недель от роду;
  • Но-соль – солевой раствор пищевой соли с добавлением воды для инъекций, спирта, иных дополнительных компонентов. Отличный антисептик в каплях и спрее, рекомендован с двух лет. Способствует выводу сгустков слизи из назальных каналов, препятствует развитию аллергии и устраняет пастозность.

Чтобы восстановить и увлажнить слизистую, используют обычный вазелин, масло шиповника, мазь Левомеколь. При наличии свежей крови в слизи обрабатывают нос тампонами с перекисью водорода, укрепляют сосудистую стенку витамином С, Аскорутином.

Если нет возможности добежать до соседней аптеки, солевой раствор легко приготовить в домашних условиях: на 1 литр кипяченой воды – столовая ложка соли. Этим раствором нужно промывать нос.

Как правильно промыть нос ребенку

Правила хорошо известны:

  • чисто вымытые руки;
  • горизонтальное положение малыша;
  • закапывание по паре капель лекарства в каждый канал;
  • пребывание ребенка горизонтально около минуты.

Народные средства

Народные средства при подкравливании носа не играют роль первой скрипки. Это фоновая терапия. Эффективным считается промывание назального эпителия отваром крапивы, готовым маслом из травы зверобоя, закапывание в нос капель из свеклы (200 мл сока), меда (50 мл), настоянные и подогретые перед применением.

Народные рецепты разрешены с 5 лет. Кратность использования – дважды/день по паре капель в каждый канал, в течение трех дней.

Особенности возникновения кровавых соплей у грудничков

У грудничков достаточно редко замечают прожилки крови в назальной слизи, поскольку родители сами ежедневно аспиратором удаляют скопившуюся за ночь слизь. Именно это и является причиной подкравливания у крох: травматизация капилляров. До года назальная слизистая настолько нежна и чувствительна ко всем эндо- и экзогенным факторам, что повредить ее, кажется, можно только взглядом!

Насморк у грудничка

В то же время забитые каналы – повод для бессонных ночей, капризов, плохого самочувствия, отказа от груди. Их нужно чистить, промывать и с учетом повышенной травматизации – обращать внимание на наличие примеси крови в сопельках. Тем более что через микротрещины в организм проникают микробы, развиваются респираторные заболевания, вплоть до воспаления легких.

Кровяной насморк разного цвета и консистенции

Отделяемое детских носиков отличается по густоте и оттенкам. У новорожденных чаще можно встретить густые сопли с прожилками крови. У детей постарше – жидкое носовое кровотечение. Если кровавый секрет с зеленоватым оттенком, значит начинается бактериальный насморк. Густота кровавых корочек говорит о снижении иммунитета, витаминодефиците.

При резком перепаде температур, атмосферного давления (перелеты, погодные катаклизмы) у ребенка текут жидкие сопельки с розоватой кровью, поскольку очень тонкие капилляры сужаются, не выдерживают нагрузки и лопаются.

Воспалительные заболевания пазух носа

Кровавый насморк провоцируют ОРВИ. Такие инфекции не только забивают весь нос слизью бокаловидных клеток, но и существенно повышают хрупкость капилляров. Желтый цвет в этом случае обусловлен остатками лейкоцитов. Чем выше вязкость секрета, тем сильнее воспаление. Самое серьезное – гайморит, фронтит, этмоидит и другие синуситы.

Симптомы похожи: односторонняя или двухсторонняя забитость носа слизью, утрата обоняния, боль в области лба, переносицы, ушей. У новорожденного слизь может быть прозрачной, но пахнет при этом плохо.

Сухость слизистых оболочек

Пересушенный воздух в комнате из-за повышенной температуры – еще одна причина подкравливаня назального эпителия. При промывании или чистке носика заметна кровь. Аналогичную картину могут дать сосудорасширяющие средства, как аптечные, так и народные: лук, чеснок, раствор соли.

О чем говорит зеленый цвет корочек

Кровяные сопли с зеленью у ребенка – результат воспаления в носоглотке: экссудат скапливается в назальных каналах, подавляя самостоятельную регенерацию нежной слизистой. Это свойственно синуситам, гриппу и другим ОРВИ, ОРЗ. Чем гуще отделяемое с кровяными прожилками, тем сильнее запущено заболевание, серьезнее повреждена структура капилляров.

Иногда из носа вместе с кровью текут сопли с белыми крапинками, это гной, который говорит о попадании в пазухи инородных тел. Такая ситуация требует экстренной врачебной помощи.

По каким причинам появляется насморк с кровью

Основные причины кровавой слизи у детей:

  • механическое нарушение целостности назальных капилляров: травма во время чистки маленьких носиков, расцарапывание эпителия самим малышом, засовывание инородных предметов в назальные каналы;
  • сухая назальная слизистая;
  • воспаление внутренней назальной оболочки;
  • нежные капилляры;
  • сосудистый спазм церебральных артерий;
  • артериальная гипертензия;
  • неадекватно подобранное лечение ринита народными средствами или аптечными препаратами;
  • атмосферные катаклизмы;
  • чрезмерное физическое напряжение ребенка;
  • неожиданная перемена позы малыша;
  • наследственные заболевания;
  • недостаток аскорбиновой кислоты.

Сильное сморкание

Подкравливание назального эпителия может быть вызвано высмаркиванием с усилием. Если скопившаяся в каналах слизь мешает дыханию, появляется желание убрать ее любым способом.

Насморк у ребенка

Дети прикладывают самые большие усилия для этого, но у них в пазухах расположено сосудистое сплетение Кегельбаха. Лежит оно почти на поверхности и при чрезмерном усилии не выдерживает натиска, под давлением капилляры в нем лопаются.

Кроме того, ломкость сосудиков может быть обусловлена неполноценным питанием: дефицитом витаминов С, Р или системным воспалением сосудистых стенок.

Другие этиологические факторы

Подкравливание могут спровоцировать лекарственные средства: Санорин, Нафтизин, Фтизин, другие сосудосуживающие капли и спреи. При передозировке возникает повышенная ломкость капилляров, пересушенный назальный эпителий. Все это ведет к кровянистым выделениям. Аналогичным действием обладают и антикоагулянты типа Аспирина.

Неблагополучный микроклимат в доме (сухо и жарко) – тоже причина подкравливания назального эпителия. Для поддержания оптимальной влажности необходимы увлажнители воздуха, комнатные растения. Насморк в кровью может появиться у ребенка при посещении бани, сауны, долгом пребывании на открытом солнце (солнечный удар).

Но появление примеси в крови в соплях может говорить и о серьезных проблемах: мигрень, опухоли, давление. Появление крови из носа при сморкании может указывать на более серьезную патологию. Ринит маскирует эти заболевания, поэтому родителям надо всегда внимательно следить за сопутствующей симптоматикой.

Лечебная тактика

Лечение при кровянистых примесях в назальном секрете всегда назначает врач. К родительским обязанностям, безусловно, относятся промывания назального эпителия, помощь младенцам аспиратором. Сильное сморкание недопустимо. Если течет из одного канала, его затыкают ватным тампоном, пропитанным в перекиси водорода или обычным вазелином.

Если точная причина подкравливания не установлена,  используют тактику комплексной терапии: промывания, укрепление сосудистой стенки, физиотерапия, ЛФК, оптимальный микроклимат в квартире, сбалансированный рацион.

Настой шиповника и крапивы

Для укрепления капилляров предпочтительны отвары трав: шиповника и крапивы, которые богаты витамином С и обладают кровеостанавливающими свойствами. Аскорбинки много в капусте, цитрусовых, сладком перце. При необходимости подключают поливитаминные комплексы. Если причин патологии в инфекции, назначаются антибиотики или противовирусные препараты.

Врач обязан научить ребенка правильно сморкаться: поочередно закрывая каждую ноздрю. При синуситах не редкость пункция пазух с последующим механическим промыванием-очищением.

Диагностические мероприятия

Насморк с кровью имеет разное происхождение, поэтому главная задача врача поставить верный диагноз, чтобы подобрать адекватный комплекс лечебных мер.

Алгоритм диагностики стандартен: анамнез с выявлением факторов-провокаторов кровотечения, физикальный осмотр, риноскопия, ОАК и ОАМ, бактериологическое исследование отделяемого пазух с определением чувствительности высеянных микробов к антибиотикам, рентген придаточных пазух носа, КТ (МРТ) черепа, измерение внутричерепного давления.

Инструментальное обследование помогает найти аномалии развития черепа, опухоли.

Профилактика

Для предупреждения нежелательного назального кровотечения, сопровождающего ринит, повышают иммунитет малыша, закаливают кроху, стараются избежать частых простуд. Обязательно надо научить ребенка сморкаться без риска травмирования назального эпителия, проводить влажную уборку в комнате, увлажнять воздух.

Никакой паники при появлении примеси крови в сопельках быть не должно. Мы уже подробно разобрали, как надо себя вести: обратиться к врачу, найти первопричину и устранить ее с помощь профессионалов.

Ссылка на основную публикацию